科普小贴士:压疮不同分期的处理方法
22 2025.08


长期卧床或行动不便的人群容易发生压疮,如果不及时处理,可能导致感染甚至更严重的并发症。今天,我们就来聊聊压疮的不同分期及其对应的处理方法,帮助大家科学护理,减少痛苦。



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压疮的分类及处理

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根据严重程度,压疮分为1期到4期以及不可分期压疮和深部组织损伤压疮,不同分期的处理方法不同。

1期压疮:皮肤发红,但未破损

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局部皮肤发红,按压后不褪色(与正常皮肤受压后短暂变白不同),可能有疼痛、发热或发硬。

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01

减轻压力:每2小时翻身一次,使用减压垫(如气垫床、泡沫垫)。

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02

保持皮肤清洁干燥:避免摩擦和潮湿,可使用润肤霜保护皮肤。  


2期压疮:表皮破损,形成浅溃疡  

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皮肤破损,形成水泡或浅表溃疡,伤口基底呈粉红色,可能有渗液。 

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01

清洁伤口:用生理盐水冲洗,避免使用酒精或碘伏刺激。

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02

保护创面:使用医用敷料,促进愈合。 

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03

避免感染:观察有无红肿、渗液增多等感染迹象。  


3期压疮:全层皮肤缺失,可见皮下脂肪 

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伤口较深,可能看到脂肪组织,但未暴露肌肉或骨骼,可能有坏死组织(黄色或黑色痂皮)。

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01

清创:由医护人员清除坏死组织。

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02

控制感染:如有感染迹象(红肿、脓液),需使用抗生素敷料。

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03

促进愈合:使用敷料吸收渗液,或负压伤口治疗(NPWT)。


4期压疮:深达肌肉、骨骼

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伤口极深,可见肌肉、肌腱或骨骼,常伴有坏死组织、感染风险高。

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01

立即就医:需外科清创、抗感染治疗,甚至手术修复。

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02

营养支持:补充蛋白质、维生素C和锌,促进伤口愈合。

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03

长期护理:观察有无红肿、渗液增多等感染迹象。  


不可分期压疮 & 深部组织损伤压疮

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不可分期压疮:全层皮肤和组织缺失,伤口床被腐肉或焦痂掩盖,不能识别组织缺失的程度。

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深部组织损伤压疮:完整或破损的局部皮肤出现持续的指压不变白的深红色、栗色或紫色,或表皮分离呈现黑色的创基或充血水泡,疼痛和温度变化通常先于颜色改变出现,深色皮肤的颜色表现可能不同。

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01

专业评估:立即就医,由医生制定治疗方案。

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02

密切观察:记录皮肤变化,防止恶化。



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如何预防压疮?

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1

定时翻身

每2小时改变体位,使用减压床垫。  


2

保持皮肤清洁干燥

避免汗液、尿液刺激。 


3

营养均衡

补充蛋白质、维生素,增强皮肤抵抗力。  


4

减少摩擦

搬动时使用转移垫,避免拖拽。



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胶原蛋白海绵

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医用胶原蛋白海绵因其优异的生物相容性和促愈合能力,在压疮治疗中备受关注。


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加速创面愈合


胶原是细胞外基质的主要成分,能直接参与组织修复,促进成纤维细胞增殖,缩短愈合时间。  


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有效控制渗液


海绵结构可吸收大量渗液,避免伤口浸渍。  


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适用场景多样


在2-3期压疮中,胶原蛋白海绵可用于填充创面,促进肉芽生长。在4期压疮中,海绵可联合清创使用,辅助修复深部组织。在不可分期压疮中,清创后用海绵覆盖,可有效减少坏死组织残留。 


压疮的治疗,是个综合性治疗过程,包括减轻压力、保持皮肤清洁、提供良好的营养支持以及及时的观察和评估。

目前,医用胶原蛋白海绵凭借其独特的生物学优势,成为压疮护理的重要选择,正确使用可显著提升修复效率,有效减少患者痛苦。


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